Осколок после удаления зуба

Введение

Трудно представить более неприятное стоматологическое вмешательство, чем удаление зубов. Однако ситуация может стать ещё хуже, если боль не утихает долго, если начинется воспаление. Во многих случаях эта проблема связана с осколком, который не был удалён сразу же.
 

Осколок после удаления зуба - что это такое, как выглядит и почему появляется

Такой неприятный объект может возникнуть как в ходе самого удаления, так и после него. Выступающая часть находится, в разных случаях, в самих лунках или рядом с ними. Чаще всего эта проблема возникает, когда удаляют:

• зубы мудрости;
• корни;
• участки челюсти с повреждёнными коронками.

Сложные стоматологические манипуляции, когда приходится пилить твёрдую ткань, работать долотом - ещё один характерный «виновник». Сами люди в таких случаях описывают, что им «просто что-то мешает». Визуально и на рентгеновских снимках чётко видно отдельную структуру, не внедряющуюся в десну, не являющуюся её частью. Преимущественно возникновение обломков не связано с невнимательностью хирурга, оно обусловлено трудностями распознавания таких участков во время сложных операций. Вероятность разламывания дополнительно вырастает, если кость изначально была ослаблена. В отдельных случаях обломок может отторгнуться организмом, но ждать такого исхода было бы заведомо безрассудно.

Осколок зуба после удаления обычно остаётся, если:

• анатомическое строение очень сложное (типично для зубов мудрости с искривлёнными, сросшимися корнями);
• зуб вырастал из очень плотной костной ткани;
• было хроническое воспаление.

Иногда хирург сознательно оставляет тот или иной участок нетронутым, чтобы скорее завершить операцию и сделать её менее болезненной для пациента. Увы, в некоторых случаях виной всему выступает травматичная манера удаления, когда давят и тянут сверх необходимой силы. Наконец, нельзя исключать влияние узких межкорневых перегородок.

Важно: если небольшой участок кости начала отторгать сама десна уже после вмешательства, это временное состояние, которое корректировать не стоит. Нужно просто дождаться, пока организм приведёт себя в норму.

В ряде случаев вероятность появления отломков выше, чем у обычного пациента. В зоне риска, например, курильщики: их кровеносные сосуды работают неэффективно, и питать зубную ткань нормально не могут. У пожилых людей похожая ситуация. Опасен бывает и эффект лучевой терапии, подрывающий основные функции организма. Ещё один фактор, увеличивающий угрозу - это ранее перенесённые травмы челюсти.

Когда необходимо обследоваться

Множество людей допускает одну и ту же ошибку - полагает, что проблема решится сама собой, что рана заживёт и боль пройдёт. Однако посторонний предмет гораздо серьёзнее, чем может показаться, и самостоятельно он крайне редко уходит. В норме острая фаза заживления заканчивается спустя 7-10 суток. Вот ключевые симптомы осколка после удаления зуба, говорящие, что пора срочно обратиться к врачу опять:

1. Чувствуется присутствие инородного тела (Острая кость подрезает щёку, мешает нормально двигать языком, портит дикцию).
2. Травмирование слизистой (Более выраженный прорез, грозящий уже занесением инфекции в открытые участки).
3. Больно жевать или просто касаться десны (Верный признак воспаления).
4. Появился дурной запах, отделяется гной (100% говорит о воспалении). 
5. Есть чувство, что что-то шатается или перемещается (Отломок не закреплён жёстко - но его движения особенно вредны для нормального жевания).

Даже если не до конца уверены в том, что именно это всё есть, но до удаления была киста или абсцесс - лучше провериться, чем рисковать без необходимости.

Основные этапы удаления осколка

Чтобы понять, действительно ли он есть, и можно ли удалить его сразу, медики обязательно проводят осмотр. Визуальный контроль помогает надёжно выявить все крупные посторонние объекты в полости рта. Врач проверит состояние дёсен, если можно добраться до проблемной зоны руками, попробует двигать выступы. Далее стоматолог назначает рентген - ОПТГ либо прицельный снимок.

 
Внимание! Нельзя пытаться удалять обломки своими силами, расшатывать или закреплять их, пытаться использовать народные или аптечные средства без назначения врача. Прерывать ранее назначенные меры поддержки, такие как полоскания лекарственными настоями, экстрактами, антисептическую обработку, прерывать нельзя.

Снять острую боль до посещения врача можно любым сильнодействующим анальгетиком. Укажите только, какой препарат использовали и сколько его применили, в какой лекарственной форме. В стоматологическом кабинете обычно вводят ультракаин/(артикаин и т.д) или лидокаин. После того как опасное образование убрано, врач назначит нестероидные противовоспалительные средства или действующие местно гели.
Вот как удаляют осколок зуба в десне по существующим правилам:

• через 3–5 минут после инъекции анестетика пациент чувствует онемение;
• выступающие выше десны обломки вытаскивают пинцетом;
• частично закрытые зоны потребуют надреза дёсен сверху;
• чтобы добраться до глубоко находящихся фрагментов, бормашиной или долотом расчищают путь с поверхности;
• промывают рабочую область с помощью ирригационного наконечника.

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие осложнений, прооперированную десну и зуб обработают антисептиком. Обычно восстановление происходит за счёт естественных защитных сил организма. Однако при появлении нагноений и воспалений очень важно сразу назначить антибиотики широкого спектра действия.

Методы удаления

В передовых стоматологических клиниках широкое распространение получило микрохирургическое удаление осколков зуба в Москве. Такой метод подразумевает использование тонких инструментов и сокращение травмируемой поверхности до минимума. Медики рассматривают проблемную зону под микроскопом с коаксиальным бестеневым освещением. Для открытия лунки вместо крупных разрезов всего лишь отслаивают лоскут. Если и приходится делать разрез, накладывают рассасывающиеся швы. Хирург может удалить и грануляции, если видит в том необходимость.

Щадящий характер процедуры означает, что операционная рана заживает быстрее, чем при традиционном методе. Однако только хорошо подготовленные стоматологи, располагающие специальным современным оборудованием, могут эффективно осуществить такое вмешательство. И, разумеется, очень важно, чтобы к каждому пациенту в таком неприятном случае проявлялась полная доброжелательность.
Всё более широкое применение получает и ультразвуковая методика. Она:

• помогает расшатать кости прицельно, не затрагивая соседние ткани;
• делит костную массу без дополнительных трещин;
• эффективно действует даже в очень узких зонах.

Стоит отметить, что без манипуляций с пинцетом не обходится и в этом случае. И, как всегда, обработанное место ещё обеззараживают антисептиком.

После окончания основного вмешательства может проводиться лазерная обработка оставшихся лунок. Благодаря ей сокращается угроза альвеолита. В основном выбирают режим фотобиомодуляции и применяют лазеры низкой интенсивности. Такая обработка рекомендуется и при хронических воспалениях.

Если операцию проводит умелый хирург на базе подготовленной клиники, никакого риска нет. Методы точной диагностики отработаны очень хорошо, и есть все возможности для решения проблемы в короткий срок. Максимум за 10 дней дырка закроется.

Вопреки мифам

Важно учесть, что:

• отломки - это не часть нормального зуба, и избавляться от них можно спокойно;
• кровотечение быстро прекратится, а не будет длиться неделями;
• применение лазеров и ультразвуковых аппаратов - не мода, а способ быстро и с минимальными последствиями вылечиться.

Существуют методы обезболивания, помогающие справиться даже с сильной паникой. Например, седация. Противопоказаниями для вмешательства будут острое нагноение, диабет в стадии обострения, повышенное давление. Врачи знают об этих проблемах и сначала устранят их, а потом разберутся с обломками.

Рекомендации после процедуры

Начиная с 3-го дня следует начать полоскания. Чем именно и в какой дозировке, решает сам врач. Очистка зубов, даже близких к прооперированной зоне, желательна, но делать её нужно аккуратнее, чем обычно. В первые сутки полезны периодические 10-минутные прикладывания холодных компрессов. Полоскать рот в первый день не следует. Минимум 5 суток предстоит воздержаться от алкоголя. Откажитесь также от:

• перетаскивания тяжестей;
• физически напряжённых видов спорта;
• питья сока через соломинку;
• употребления твёрдой пищи;
• посещения саун, бань.

Помните: чем скорее начнётся лечение, тем проще убрать торчащий костный обрубок и ниже риск, что будет занесена инфекция. Раннее вмешательство - залог того, что не придётся сильно повреждать ткани. Наконец, это дешевле и быстрее.

Профилактика осложнений, кроме указанных мер, подразумевает внимание к своему организму. Если после наведения порядка в полости рта всё же боль осталась больше 3-4 дней, то её игнорировать категорически нельзя. Чтобы избежать остеомиелита, не курите хотя бы неделю после операции. В случае повышения температуры, появления отёков надо сразу же вновь пойти к врачу. Сохранить здоровье соседних зубов можно при помощи осторожной обработки ирригатором (не попадите в лунку!), применения назначенной врачом защитной повязки. Где-то на пятый день, не раньше, можно аккуратно пользоваться зубной нитью.

Очень важно, чтобы помощь оказывали опытные специалисты, располагающие передовым оборудованием и использующие передовые методики лечения. Каждый сотрудник, оказывающий помощь людям, регулярно проходит курсы повышения квалификации в ведущих стоматологических центрах. Обратившись в стоматологию НАВА при симптомах наличия  осколка после удаления зуба, вы сможете привести свою ротовую полость в идеальное состояние и избавиться от страданий навсегда. Проблема решается за один раз и без сильной боли!