Имплант или мост - что лучше поставить при отсутствии зубов

Введение

Когда утрачен даже всего лишь один зуб, это проблема не только эстетическая, как можно было бы подумать. Патологические изменения  окружающих тканей происходят очень быстро, и чем скорее удастся компенсировать потерю, тем проще сохранить здоровье. Перед стоматологами, да и перед самими пациентами, встаёт вопрос - имплант или мостовидный протез, что лучше в конкретном случае. 

Попробуем разобраться, как поступить, что может повлиять на решение.  А заодно - выясним, какие ограничения и компромиссы неизбежны при том или ином выборе. 

Почему отсутствующий зуб нужно восстанавливать

Даже если дыру совсем не видно посторонним, такая утрата совсем не безобидна! В норме каждый участок челюсти выполняет строго определённую функцию. «Соседи» могут заменить его лишь ненадолго. Качество жевания необратимо снижается, даже если кажется, что всё в порядке. Обязательно страдает весь организм, поскольку:

• пища хуже подготавливается к пережевыванию,
• приходиться переспределять нагрузку, что негативно  сказывается уже на остальных зубах;
• труднее обеспечить полноценное питание.

Всего этого не будет, если установить мостовидный протез  или имплант при отсутствии зуба. Не менее важно, впрочем, предотвратить смещение в сторону образовавшейся полости. Это грозит постепенным нарушением баланса, из-за чего через 3–5 лет челюсть может сильно деформироваться. Иногда вообще страдает височно нижнечелюстной сустав,дольше; болезненнее; дороже.

Если же вовремя обратиться в стоматологическую клинику НАВА, можно получить помощь даже в рамках программы ОМС. Это позволит исключить многочисленные проблемы.

Пытаясь оттягивать лечение, пациенты могут столкнуться с любым из таких последствий совершенно неожиданно. И порой приходится выполнять трудоёмкие операции, тогда как на раннем этапе хватило бы коррекции или замещения отсутствующего зуба. Более того, возникает хроническая перегрузка оставшейся зоны. В запущенных случаях приходится жевать передней группой – однако такой «режим кролика» противоестествен для людей. 

На фоне внешнего благополучия неизменно происходит скрытое разложение костной ткани. Оставшись без упражнения, она будет проседать. Чем дольше ждёте, тем труднее будет вылечиться. Иногда специалисты вынуждены сначала наращивать кость, чтобы выполнить основную процедуру. 

Врачи нередко получают жалобы и другого рода:

• человек начал шепелявить;
• долгая беседа изнуряет (жирный минус для служащих, администраторов, педагогов и многих других профессий);
• растёт тревожность, особенно для тех, кто вынужден постоянно улыбаться;
• меньше доверия, особенно при разговорах по телефону, собеседники легко считывают неуверенность.

Запустив такую ситуацию, можно довести до того, что понадобится уже не только ортодонтия, но и психотерапия. И даже она не вернёт потерянных служебных успехов, возможно - ослабленных социальных связей…

Что такое зубной имплант

Так называют искусственные корни, становящиеся фундаментами, или своего рода «сваями» для коронок, соединяющими их с костью. Передача жевательной нагрузки будет происходить так же, как и в  Ключевые нюансы подобного решения:

• не нужно обтачиватьсоседние зубы;
• можно легко устранить как один узкий пробел в челюсти, так и обширную щербатость;
• если нет достаточно прочной и надёжной опоры, нужно будет подготовиться.

Установив зубной имплант, придётся ещё подождать, пока он обоснуется на месте. Затем выполняют основное протезирование. Суммарно тратят 3–6 месяцев, но результат, если работают профессионалы, оправдывает всё. Достигнутым эффектом можно наслаждаться не менее 10 лет. 

 

Что такое мостовидный протез

Так называют ортопедическую конструкцию, базой для которой могут стать уже не только опорные зубы, но и вспомогательные конструкции. Как и при имплантации, этот метод позволяет справиться с дефектами различного масштаба. Однако, хотя лечение занимает меньше времени, есть и минусы:

• во многих случаях без обточки не обойтись;
• состояние точек опоры для мостовидного протеза очень критично;
• гораздо строже требования к гигиене в обрабатываемой области.

Если работа выполнена достаточно профессионально, жевание и мимика восстанавливаются в полной мере. Ждать результата надо будет в среднем 2–3 недели. Однако очищать область под протезом простой зубной щёткой нельзя, нужны ирригаторы и специальные ёршики.

 

Имплант или мостовидный протез - что лучше

Первый вариант в основном выбирают, если соседние зубы полностью целы, и костная ткань не деградировала сколько-то существенно. Второй подойдёт в трёх случаях:

1. нужно ставить рядом коронки;
2. полноценная операция противопоказана;
3. имплантирование не рекомендует лечащий врач.

Важно понимать, что профессиональный стоматолог-ортопед не станет рекомендовать однозначно тот или иной выбор на основании одних лишь жалоб. Обязательно нужна комплексная диагностика с рентгеновскими снимками и полным осмотром полости рта. Иногда требуются даже сдача анализов и компьютерная диагностика. И, само собой, вмешательство любого рода немыслимо без современного оборудования. 

Когда врач может рекомендовать имплант

Такой способ протезирования зубов советуют, если:

• человек не желает обтачивать опорные зубы;
• очень важен длительный эффект (до 20 лет);
• требуется как можно скорее добиться успеха. 

Однако медики обязательно уточнят, готов ли человек к продолжительному ожиданию. Также они проверят наличие противопоказаний к хирургии. Коронка может деградировать раньше срока, но повторная имплантация не понадобится. Ощущения окажутся максимально естественными, привыкать к «новому рту» не нужно, только при этом недопустимо наличие острых инфекций или нарушение свёртывания крови. 

Когда врач может рекомендовать мостовидный протез

Его применяют, если стоят большие пломбы либо крупные коронки. Или же – при необходимости как можно скорее решить проблему. Вот ещё несколько показаний:

• соседние опорные зубы разрушились;
• хирургическое вмешательство невозможно;
• раньше уже ставили мост, и его требуется заменить.

Дополнительными аргументами станут экономия (правда, при тщательном уходе за долгое время различие будет невелико) и плохое состояние здоровья. Восстановление отсутствующего зуба при помощи мостовидного протеза  оправдано, если:

• обнаружен декомпенсированный диабет;
• развилась онкология;
• принимаются сильнодействующие препараты;
• есть сильный бруксизм.

Какие факторы влияют на выбор

Двух совершенно одинаковых клинических случаев не существует. Решать, поставить ли  мостовидный протез  или имплант, стараются, в первую очередь, с учётом числа отсутствующих зубов. Чем их больше, тем актуальнее несъемное  протезирование, потому что оно позволяет сократить количество визитов к стоматологу до минимума. Надо понимать, впрочем, что если отсутствует  более 3 мест, то раздельное протезирование предпочтительно согласно актуальным клиническим протоколам. Чрезмерная длина мостовидного протеза  не позволит безопасно распределить усилие. 

Также специалисты проанализируют:

• характеристики костной ткани;
• уровень жевательной нагрузки;
• особенности прикуса;
• возрастные ограничения (после 65 лет классическое имплантирование подготовить труднее);
• рамки допустимого бюджета;
• будет ли у пациента возможность полноценно ухаживать за мостовидным протезом  (инвалидам, страдающим артритом, а также особо занятым людям это не всегда доступно). 

Проверять станут как сами опорные зубы, так и их дёсны. 

Заключение

Отказ от возвращения утраченных зубов - крайне опасная тактика. Долгое сохранение дефекта провоцирует возникновение других патологий, даже создаёт психологический дискомфорт. Поэтому нужно всегда действовать как можно скорее. Но конкретный метод действия зависит от множества тонкостей, и если одним пациентам лучше подойдёт имплантация, другим профессионалы предложат несъемное протезирование. 

Чтобы получить точную и всестороннюю диагностику, обязательно стоит обратиться в стоматологическую поликлинику «НАВА». После консультации у стоматолога-ортопеда гораздо легче будет избрать методику восстановления зубов. Профессионалы сделают все необходимые снимки, чтобы глубоко разобраться в проблеме. Мы готовы принять вас по ОМС, если назначенное лечение соответствует критериям программы (прикрепление к клинике, проживание в столице и/или наличие выданного в её границах полиса). Обращаем внимание - сами зубопротезные услуги базовой страховой программой не покрываются, только рентгеновская диагностика и обезболивание.